خدمات عمومی دندانپزشکی

معاینه و مشاوره دندانپزشکی

در این مرحله، دندانپزشک وضعیت سلامت دهان، دندان‌ها ، لثه ، و نسوج نگاهدارنده دندانها را بررسی کرده و مشکلات احتمالی را شناسایی می‌کند. این معاینه شامل ارزیابی پوسیدگی، بیماری‌های لثه، تحليل لثه، مشكلات مفصل گيجگاهي-فكي (TMJ)، ساييدگي دندانها، غدد لنفاوي ناحيه فكي، مشكلات رشد اسكلتي فكين، نامرتبي دندانها، و دیگر مشکلات دهانی است. بیمار همچنین می‌تواند درباره نگرانی‌های خود مشورت بگیرد. در پایان، دندانپزشک توصیه‌های لازم برای درمان یا پیشگیری از مشکلات دندانی را ارائه می‌دهد.

Dental Examination and Consultation

At this stage, the dentist examines the oral health, teeth, gingiva, and periodontal tissues to identify any potential issues. This includes assessing cavities, gingival and periodontal diseases, gingival recession, TMJ problems, submandibular lymph nodes, any skeletal growth problems of the jaws, dental crowding, and other oral problems. The patient can also discuss their concerns. At the end of the consultation, the dentist provides recommendations for treatment or prevention of dental issues.

ارائه طرح درمان و تعيين پيش آگهی

پس از معاینه، دندانپزشک بر اساس تشخيص بيماري، يك طرح درمان مناسب بر اساس نیازهای بیمار ارائه می‌کند. این طرح درمان شامل روش‌های پیشنهادی، زمان‌بندی و هزینه‌های احتمالی درمان است. هدف از طرح درمان كه متمركز بر شكايت اصلي بيمار و علت مراجعه ايشان است، ارائه ي راهكارهاي مبتني بر شواهد علمي براي درمان صحيح و اصولي و رفع مشكل بيمار است. در همين راستا ممکن است چندین گزینه درمانی برای انتخاب ارائه شود كه در مورد هر يك توضيحات لازم به بيمار داده ميشود.در انتها در مورد پيش آگهي بيماري يعني پيش بيني نتايج مورد انتظار از درمان ، شانس بهبودي يا عود بيماري، با بيمار صحبت ميشود.

Treatment Planning and determination of prognosis

After the examination, the dentist provides a customized treatment plan based on each patient’s needs. This plan includes suggested procedures, timelines, and estimated costs. The goal of treatment planning which is focused on patient’s chief complaint, is to provide the best treatment options for the them based on the most recent scientific evidence. As such, several treatment options may be offered and discussed with the patient to consider. Lastly, prognosis of the disease which is the likely outcome or course of a disease; the chance of recovery or recurrence, would be explained to the patient.

جرم‌گیری عمیق (تخصصی) و بروساژ

جرم‌گیری عمیق و صاف كردن سطوح ريشه دنداننا به حذف رسوبات سخت و جرم‌های زیر لثه گفته ميشود كه در بیماران مبتلا به بیماری پريودنتال يك مرحله ي بسيار مهم و ضروری از فازهاي مختلف درمان است. جرمگيري عميق نياز به تخصص و مهارت بالاي عمل كننده دارد. بعد از انجام جرمگيري كامل، بروساژ انجام ميشود تا سطح دندان‌ها صیقل داده شود و رنگدانه هاي خارجي حذف شوند. مجموعه ي اين روش‌ها بخش مهمي از درمانهاي غير جراحي پريودنتال را تشكيل ميدهند كه بويژه در مراحل اوليه از بيماري ميتواند به بهبودي كامل منجر شود به شكلي كه نياز به جراحي لثه نباشد. به همين علت است كه تشخيص سربع بيماري و درمان به موقع اهميت ويژه اي دارد. مركز تخصصي ما با سابقه ي سه دهه تجربه در درمانهاي تخصصي بيماريهاي لثه، كارنامه اي درخشان در ارائه ي درمانهاي غير جراحي بسيار موثر و موفق دارد.

Deep Scaling and Polishing

Deep scaling and root planing helps remove dental calculus which is formed on the root surfaces of the teeth and below the gum line. It is the first and one of the most important phases of periodontal treatment protocol. Following scaling and root planing, it is essential do polishing to remove stains and smoothen all surfaces of the teeth.

These methods are part of non-surgical periodontal treatments, which, especially in the early stages of the disease, can lead to complete recovery without the need for periodontal surgery. This is why early diagnosis and timely treatment are of great importance. Our specialized center, with three decades of experience in treating periodontal diseases, has an outstanding record in providing highly effective and successful non-surgical treatments.

فلورايدتراپی :

امروزه بيشتر خمير دندانها حاوي فلورايد با غلظت استاندارد هستند زيرا تاثير مثبت فلورايد در پيشگيري از پوسيدگي دندانها و كاهش كشش سطحي ميناي دندان كاملا شناخته شده است. از طرف ديگر فلورايدتراپي روشي است كه امكان استفاده از فوايد مثبت فلورايد به كمك وارنيشهاي حاوي فلورايد با غلظت بالاتر كه به سطح دندانها براي مدت زمان مناسب مي چسبند را ميدهد.

مكانيسم تاثير فلورايد بطور خلاصه به اين شرح است:

زماني كه اسيديته ي بزاق زياد ميشود ( كاهش PH در حد ٤/٥ تا ٥/٥)، كه معمولا در اثر مصرف مواد قندي و كربوهيدراتهاي چسبنده يا در اثر كاهش ترشح بزاق و خشكي دهان ميتواند رخ دهد، كريستالهاي هيدروكسي آپاتيت تشكيل دهنده ي ميناي دندان شروع به حل شدن ميكنند و يونهاي هيدروكسيل آزاد ميشوند.به اين روند دمينراليزاسيون گفته ميشود كه مرحله ي اول از پوسيدگي دندانهاست. در حضور فلورايد، يون هاي هيدروكسيل ميناي دندان با يونهاي فلورايد جايگزين ميشوند و تركيبي بنام فلورآپاتيت شكل ميگيرد كه بسيار مقاوم است . به اين روند رمينراليزاسيون گفته ميشود. به همين علت اگر فلورايدتراپي و استفاده منظم از خمير دندانهاي حاوي فلورايد ميتواند پوسيدگي هاي اوليه يعني آنها كه فقط ميناي دندان را درگير كرده باشند را متوقف كند.

در جلسه ي فلورايدتراپي بعد از پاليش كردن كامل دندانها، وارنيش فلورايد با يك قلم موي ظريف به تمام سطوح دندانها كشيده ميشود. وارنيش ظرف چند ثانيه خشك و سفت ميشود. بيمار تا ٤ ساعت از نوشيدن الكل يا استفاده از دهانشويه هاي حاوي الكل و همچنين مسواك زدن بايد اجتناب كند ولي خوردن غذا مشكلي ندارد.

فلورايد تراپي علاوه بر تسريع روند تشكيل كريستالهاي فلورآپاتيت، سبب شكل گيري تركيبي بنام كلسيم فلورايد ميشود. افرادي كه داراي افزايش حساسيت دندانها هستند كه ممكن است در اثر سابقه بيماري پريودنتال و كاهش ارتفاع پريودنشيوم و تحليل لثه رخ داده باشد ، كلسيم فلورايد دهانه ي توبولهاي عاجي را مسدود ميكند و به اين ترتيب سبب كاهش حساسيت دنداني ميشود.

افراديكه جرمگيري انجام مي دهند هم ممكن است بطور موقت دندانهايشان بويژه به سرما حساس شود. به همين علت بعد از انجام جرمگيري فلورايدتراپي در كاهش احتمال بروز حساسيت بسيار موثر است .

فلورايدتراپي در كودكان يك روش پيشگيري موثر است و بطور روتين انجام ميگيرد.

Fluoride Therapy

Nowadays, most toothpastes contain fluoride at a standard concentration because the positive effects of fluoride in preventing tooth decay and reducing the surface tension of tooth enamel are well recognized. On the other hand, fluoride therapy is a method that allows the benefits of fluoride to be utilized through fluoride varnishes with a higher concentration, which adhere to the tooth surface for an appropriate duration.

Mechanism of Fluoride Action:

The effect of fluoride can be summarized as follows:

When the acidity of saliva increases (pH drops to around 4.5–5.5), usually due to the consumption of sugary and sticky carbohydrates or a decrease in saliva secretion causing dry mouth, the hydroxyapatite crystals that form tooth enamel begin to dissolve, releasing hydroxyl ions. This process is called demineralization, which is the initial stage of tooth decay.

In the presence of fluoride, the hydroxyl ions in the enamel are replaced by fluoride ions, forming a compound called fluorapatite, which is highly resistant to decay. This process is known as remineralization. Therefore, fluoride therapy and the regular use of fluoride-containing toothpaste can stop early-stage caries that have only affected the enamel.

Fluoride Therapy Procedure :

During a fluoride therapy session, after thoroughly polishing the teeth, fluoride varnish is applied to all tooth surfaces using a fine brush. The varnish dries and hardens within a few seconds. The patient should avoid drinking alcohol, using alcohol-based mouthwashes, and brushing their teeth for four hours, but eating food is not a problem.

Additional Benefits of Fluoride Therapy :

In addition to accelerating the formation of fluorapatite crystals, fluoride therapy also helps in the formation of calcium fluoride.

Individuals with dentin hypersensitivity, which may result from a history of periodontal disease, loss of periodontal height, or gingival recession, can benefit from fluoride therapy, as calcium fluoride blocks the openings of dentinal tubules, thereby reducing tooth sensitivity.
People who undergo scaling (dental cleaning) and root planing may experience temporary sensitivity, especially to cold. Therefore, fluoride therapy after scaling is very effective in reducing the likelihood of sensitivity.
Fluoride therapy is also a preventive method for children and is performed routinely to protect their teeth from decay.

اسپلينت كردن دندانها :

در روند بيماري پريودنتال بويژه در تحليل استخوان پيشرفته، لق شدن و جابجايي دندانها يافته ي شايعي است. در صورت تشخيص صحيح و درمان مناسب در بيشتر مواقع لقي كنترل ميشود و بيمار ميتواند براحتي از دندانها براي جويدن استفاده كند.

اسپلينت كردن دندانها عبارتست از متصل كردن تعدادي از دندانهاي لق شده به يكديگر و به دندانهاي محكم مجاور با مواد همرنگ دندان و به كمك نوارهاي چسبنده يا سيم هاي ظريف ارتدنسي.

چه زماني ميتوان دندانها را اسپلينت كرد؟

١-زماني كه لقي به حدي باشد كه دندانها كشيدني نباشند،

٢-التهاب و عفونتي وجود نداشته باشد،

٣-دندانها تحت فشار جويدن درد نداشته باشند،

٤-لقي رو به افزايش نباشد،

ولي بيمار از اينكه روي دندانها فشار بياورد واهمه داشته باشد بويژه دندانهاي جلويي فك پايين (ثناياهاي پيشين منديبل) كه ريشه هاي ظريف و استخوان بين دنداني نازكي دارند. اين دندانها زودتر از بقيه در روند تخريب استخواني لق ميشوند.

بايد توجه داشت كه رعايت بهداشت دهان بيماران با اسپلينت كردن دندانها بمراتب دشوارتر ميشود. به همين علت نياز به استفاده منظم از برسهاي بين دنداني و توجه بيشتر به كنترل پلاك در دندانهاي اسپلينت شده به مراتب بيشتر است.

Splinting of the Teeth:

In the course of periodontal disease, especially in cases of advanced bone loss, tooth mobility and migration are common findings. With proper diagnosis and appropriate treatment, mobility can often be controlled, allowing the patient to use their teeth comfortably for chewing.

What is periodontal splinting?

Splinting involves connecting several loose teeth together and attaching them to adjacent stable teeth using tooth-colored bonding materials (composite resins) and adhesive strips or fine orthodontic wires.

When Can Teeth Be Splinted?

Teeth can be splinted under the following conditions:

-When the mobility is significant but not severe enough to require extraction.
-When there is no active inflammation or infection.
-When the teeth do not cause pain under chewing pressure.
-When the mobility is not progressive in nature.

However, in cases where the patient fears applying pressure on the teeth—especially the lower front teeth (mandibular incisors), which have thin roots and a delicate interdental bone structure—splinting may be beneficial. These teeth are among the first to become mobile due to bone loss.

It is important to note that maintaining oral hygiene in patients with splinted teeth becomes significantly more challenging. Therefore, regular use of interdental brushes and increased attention to plaque control in splinted teeth is essential.